日間手術、舒適醫(yī)療和加速康復手術(ERAS)的發(fā)展對麻醉學提出了更高的要求。以日間手術為例，日間手術的麻醉管理需要短(簡單)、平坦(安全)和快速(舒適)，即麻醉師在麻醉誘導前已經(jīng)制定了喚醒和回家的總體計劃。如何在保證安全的基礎上，使患者感到舒適，盡快康復？這就要求麻醉師采用新的平衡麻醉概念，包括聲門上通氣，合理使用肌松藥，多模式鎮(zhèn)痛策略，術后預防惡心嘔吐等。其中，應用聲門上氣道工具喉罩具有植入刺激小，麻醉誘導和恢復期血流動力學穩(wěn)定性高的特點，可避免咽喉及氣管粘膜損傷，是新平衡麻醉理念的良好體現(xiàn)。
自1982年以來，英國醫(yī)生首次研制出喉罩，至今已有30~40年的發(fā)展歷史。當正壓通氣在第一代和第二代喉罩中廣泛應用時，一方面通氣量得不到保證，另一方面存在胃擴張、返流和吸入的風險。2000年，Brain教授等人發(fā)明了第三代喉罩，第三代喉罩主要在兩個方面進行了改進：第一，在呼吸機的背面增加了第二個安全氣囊，當背部的第二個氣球充氣時，第二個填充袋靠近咽部后壁。呼吸機向前按壓并緊密地附著在喉部周圍的結構上，從而提高了喉罩的密封性能并承受較高的氣道壓力。其次，增加平行于通風管的引流管，該引流管穿過通風機，在通風機的尖端開口，呈斜面。及時抽出管內(nèi)的氣體或液體，防止氣脹、返流、吸入等并發(fā)癥的發(fā)生。
隨著喉罩結構的改進，喉罩在臨床上得到了廣泛的應用。2011年困難氣道協(xié)會(NAP4)第四個國家審計項目的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，英國每年進行的300萬次全身麻醉手術中，56%以上是通過聲門氣道工具進行的。
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